创客小说网

手机浏览器扫描二维码访问

第889章 手术室情况危急（第3页）

而此时的陆晨，则是要负责患者大血管破裂的问题。

一开始的时候，陆晨下刀就是胸腹联合切口及经腹直肌外缘切口。

这个切口，对于所有人的治疗来说，都是最佳的视野暴露。

“麻醉，患者情况？”

“氧饱和度正常，心跳正常，不过血压有些低，应该和大出血有关。”

麻醉此刻丝毫不敢放松警惕，随时准备抢救患者。

“患者的大血管破裂发生在主动脉膈肌裂孔处，王主任，我需要你配合我一下。”

“好的，没有问题。”

此刻的陆晨和王主任，都是侧着身，实在是手术的位置有限。

腹腔干处腹主动脉和肾动脉水平以下的腹主动脉显露也已经出来了。

“还好，腹腔干处腹主动脉没有问题。”

“肾动脉需要修补。”

“这样，陆副院长，你负责主动脉膈肌裂孔处的破裂，我负责肾动脉出的修补。”

“可以。”

两处主动脉的修补都显得非常重要。

王主任的提议，很快就被陆晨接受了下来。

这样可以快速止血，对于患者来说，自然是好事。

“发现损伤血管，给我止血纱布。”

陆晨找到了损伤血管的远近端，采用纱布压迫。

这种情况下，器械压迫和气囊导管腔内阻断已经没有了足够的空间。

陆晨采用的是人工补片缝合。

唯一值得庆幸的是，患者损伤范围不算太大，无需切除损伤部分行人造血管置换术。

“陆副院长，患者腹腔污染严重，就怕发生感染。”

人造血管易感染，甚至引起吻合口破裂出血。

一旦在术中或者是术后发生这样的情况，就需要进行人造血管移植。

甚至最危急的情况下，需要行双侧腋股动脉旁路转流术。

“先补充血小板浓缩液，补充维生素K+、ca2+及抗纤溶蛋白酶制剂。”

“陆副院长，我这里不太乐观，患者出现了急性肾功能衰竭。”

患者低血容量休克已使肾脏供血不足。

为了控制出血和修复创伤，而阻断肾动脉以上腹主动脉。

而此时，因为肾缺血，患者的情况变得更为严重，缺血时间过长可产生急性肾小球坏死。

所以在一般的情况下，都会在术后出现急性肾功能衰竭或者轻度肾功能受损。

可现在在术中的时候，就出现了这样的情况，实在是让主刀者为难。